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作者: 来源:家庭医生在线 时间:2017-11-14 21:43:27

  据调查,中国18岁以上成人糖尿病的患病率已达到9.7%。Ⅱ型糖尿病已经不是成年人的专利,在超重和肥胖人群比例在不断攀升的今天,它正向青少年步步逼近。


糖尿病
 

  现在的学生学习压力大,运动量明显减少、熬夜、贪食洋快餐,或者高糖、高脂肪的膳食,致使体重增加,引发胰岛素代偿性分泌增加,出现胰岛素抵抗,胰岛功能衰竭,血糖升高,人体从整体肥胖到糖尿病发病大约经过3—5年。

  青少年Ⅱ型糖尿病患者70%—99%有家族史,90%的患儿有黑棘皮病,85%有超重和肥胖,仅30%的患有体重减轻,33%有酮尿、多食、多饮、多尿表现。黑棘皮病表现为局部皮肤增厚,有褶痕,色素沉着,好发于腋下、肘前、颈部、腹股沟等部位。

  儿童及青少年Ⅱ型糖尿病的治疗方案取决于临床表现,病情较轻的患者可给予饮食和运动治疗,血糖控制欠佳时才考虑药物治疗。血糖较高或酮症酸中毒时先用胰岛素治疗,血糖控制后加用降糖药物,胰岛素逐渐减量至停用。

  2型糖尿病饮食控制很关键

  1、总热量的摄入。糖尿病患者应根据年龄、性别、身高、体重、体力活动及血糖值高低等综合因素来确定总热量的摄入。肥胖者要严格限制总热量,每天总热量摄入1500千卡,以每月降低0.5-1.0千克体重为宜。

  2、碳水化合物(主食)是热量的主要来源,每克产热4卡路里。建议平均毎天米饭、面等主食在250-400克(5-8两)。无体力劳动者每天主食200-250克,轻度体力劳动者250-300克,中度体力劳动者300-400克,重体力劳动者400克以上。若将粉丝、红薯、土豆、芋头、玉米、菱角、栗子等淀粉含量较高的食物作为副食吃时,应减少主食的攝入量。

  3、蛋白质每克产生的热量为4卡路里。

  成人蛋白质每天的需要量为每千克体重约1克。在儿童、孕妇、哺乳期妇女、营养不良、消瘦等人群,宜增加蛋白质至每千克体重1.5-2.0克。糖尿病伴有肾脏功能异常者,应减少蛋白质摄入量至每千克体重0.8克。若肾功能已明显损伤,应减少至每千克体重0.6克,并尽可能只摄入如牛奶、鸡蛋、痩肉、鱼虾等优质蛋白质。

  4、脂肪每克产生的热量为9卡路里。

  每日每千克体重脂肪攝入量为0.8-1克,肥胖或脂肪肝者更应减少。糖尿病患者易患动脉粥样硬化,应采用含不饱和脂肪酸多的植物油为主,不适宜高胆固醇的动物油脂、内脏、肥肉、鱼子、鸡、鸭皮等高脂、高热量食品。

  运动治疗2型糖尿病介绍

  运动疗法是防治2型糖尿病的重要手段,对超重或肥胖者尤其重要。因2型糖尿病主要是体内脂肪组织过多,使机体对胰岛素的敏感性下降所致。增加体力活动可降低体重,通过减少身体脂肪量即可改善机体对胰岛素的敏感性而致血糖下降,也有助于降低血压、血脂,降低患心血管疾病的风险,以及增强体质、提高工作能力和生活质量。

  运动的形式、强度及时间长短,应结合自己的运动能力来进行选择。形式可多样化,不能操之过急,应循序渐进,逐渐增加活动量。切记,不可空腹运动,在餐后半小时到一小时进行运动为宜。如果是早上运动,建议把早餐分为运动前、后两顿食用。运动前先食用早餐总量的40%;运动结束后再食用早餐总量的60%。

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